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试玩领彩金的游戏城 60岁男子突发脑梗,医生:脑梗的真凶找到了,就是这些危险因素

张先生既往有高血压病史12年,一直服用沙坦类降压药,平时血压控制不理想,也未能及时调整用药,最高时有超过170mmhg。截止目前,张先生病情稳定,肢体乏力和言语不清症状明显好转。张先生这次脑梗发作,可以说与高血压、缺乏运动锻炼、肥胖、高血脂、高同型半胱氨酸这几个危险因素都有关。医生提醒,纠正高同型半胱氨酸血症,需要多吃蔬菜水果补充叶酸和vitb12,vitb6,能降低同型半胱氨酸水平。

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试玩领彩金的游戏城,张先生午睡醒后突发脑梗

2019年1月10日下午3点,60岁张先生下午起床后发现自己右侧肢体没有力量,起身困难,走路不稳,喊家人时发现自己说话也不连贯了!他躺下来继续休息,家人见他说话不清晰,给他测血压,发现血压明显升高,190/118mmhg,张先生休息了一个小时后,右侧肢体无力和言语不清症状仍然持续,未能缓解,他家人呼叫120,去附近医院看急诊。

张先生既往有高血压病史12年,一直服用沙坦类降压药,平时血压控制不理想,也未能及时调整用药,最高时有超过170mmhg。张先生不抽烟,不喝酒,但也不喜爱运动,身体偏胖。

下午5点半,张先生到医院急诊后,进入卒中(脑梗)绿色通道,快速检查头颅ct,结果:未见脑出血。急诊生化结果显示血脂高(低密度脂蛋白:3.86mmol/l),同型半胱氨酸高(19.65umol/l)、凝血功能、心肌酶、尿常规、甲功、离子、肾功能、血尿酸、血糖等未见明显异常。医生给他的诊断是:急性脑梗塞。

张先生经过静脉溶栓治疗后症状好转

张先生发病在溶栓时间窗内(4.5小时),有溶栓适应证,无明显溶栓禁忌证,医生建议他静脉溶栓治疗。张先生及家属同意溶栓治疗,但他血压高达190mmg,医生先对他进行静脉降压治疗,等血压低于于180mmhg后开始静脉注射溶栓药物,溶栓过程顺利,生命体征平稳,没有头痛、呕吐,右侧肢体乏力较前好转,右下肢脚趾可活动,静脉穿刺口无渗血,无呕血、牙龈出血,无尿血、便血等全身出血倾向。截止目前,张先生病情稳定,肢体乏力和言语不清症状明显好转。

医生指出:张先生发病有多个危险因素

研究表明,高血压、缺乏运动锻炼、肥胖、高血脂、高血糖、吸烟、高同型半胱氨酸等是脑梗发病的主要危险因素。张先生这次脑梗发作,可以说与高血压、缺乏运动锻炼、肥胖、高血脂、高同型半胱氨酸这几个危险因素都有关。

张先生既往有高血压,虽然一直有吃药,但血压控制不理想,且未及时调整降压药,要知道,高血压是脑梗发病的最危险因素,一旦长期处于高血压状态,血管非常容易产生动脉粥样硬化病变。加上张先生很少运动,身体肥胖,高血脂,这些因素前提下,高血压更容易血管的内皮细胞膜后,体内富余的胆固醇进入其中,并越积越多形成斑块,随着时间推移,斑块就会越长越大,导致血管腔明显狭窄,就会发生脑部组织细胞缺血进而发生脑梗。

除此之外,张先生的血同型半胱氨酸升高,而同型半胱氨酸高是脑梗发病的一个独立风险因素,同型半胱氨酸正常范围是15μmol/l以下,高于这个水平时,称之为高同型半胱氨酸血症,张先生的化验结果此指标是19.65umol/l,因此这一个指标又增加了他脑梗发病风险。医生提醒,纠正高同型半胱氨酸血症,需要多吃蔬菜水果补充叶酸和vitb12,vitb6,能降低同型半胱氨酸水平。

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